Fragestellungen
in der Urindiagnostik |
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Welche
zwei Gruppen von Fragestellungen müssen in der Urindiagnostik
unterschieden werden? |
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Womit
beschäftigen sich Nephrologie und Urologie? |
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Welchen
Beitrag kann das Labor in der Diagnostik von Nierenerkrankungen
leisten? |
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Nieren und
Harnwege: Anatomie
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Geben Sie
eine makroskopische Beschreibung der Nieren. |
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Nennen Sie
die funktionellen Einheiten der Niere |
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Nennen Sie
eine wichtige Zahlen betreffend die Durchblutung der Nieren. |
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Wie
heissen die Blutgefässe, welche das Blut dem Glomerulum zuführen
bzw. vom Glomerulum wegführen? |
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Skizzieren
und beschriften Sie den Aufbau eines Glomerulums |
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Skizzieren
und beschriften Sie den Aufbau der Basalmembran |
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Funktion I: Nieren
und Harnwege
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Welche
Aufgaben erfüllen die Nieren? |
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Was
versteht man unter einem Nephron? |
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Welche
grundlegenden Funktionen erfüllt ein Nephron? |
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Beschreiben
Sie die Funktion der Basalmembran bei der Filtration |
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Was
passiert in der Niere mit der Plasma-Glucose? |
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Was
passiert in der Niere mit den Proteinen des Plasmas? |
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Was wissen
Sie über die tubuläre Sekretion? |
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Funktion II:
Wasser & Elektrolyte
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Welche
grundsätzlichen Mechanismen steuern den Wasser- und
Elektrolythaushalt? |
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Beschreiben
Sie das Renin-Angiotensin-Aldosteron-System |
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Was heisst
ADH? Wie wird das Hormon sonst noch genannt? |
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Woher
kommt das ADH, wie ist seine Wirkung? |
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Was wissen
Sie über die natriuretischen Peptide? |
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Konzept der
Clearance
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Beschreiben
Sie das Prinzip der Clearance |
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Wie wird
die Creatinin-Clearance berechnet? Referenzbereich? |
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Wozu dient
die Formel nach Cockroft |
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Was
versteht man unter der fraktionellen Exkretion des Natriums? |
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Was ist
die "Inverse Darstellung" |
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Die Urinprobe
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Nennen Sie
die verschiedenen Zeitpunkte der Urinsammlung, deren Vor- und
Nachteile. |
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Nennen Sie
die verschiedenen Techniken der Urinsammlung, deren Vor- und
Nachteile |
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Wann
müssen Sie mit einer Verfälschung einer Urinprobe rechnen? |
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Welche
Möglichkeiten kennen Sie, um die korrekte Sammlung eines Urins
abzuschätzen bzw. einer Verfälschung auf die Spur zu kommen? |
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Der Einfluss der
Diurese auf die Messung
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Was sind
Diuretika? |
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Welche
Bedeutung hat die Diurese auf Laborresultate? |
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Bezugsgrössen bei
quantitativen Urinuntersuchungen
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Nennen Sie
die Möglichkeiten bei der Resultatabgabe von quantitativen
Bestimmungen im Urin. |
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Haltbarkeit und Konservierung
des Urins
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Warum muss
Urin ohne Zeitverzug untersucht werden? |
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Die Untersuchung
des Urins
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Was
versteht man unter einem Urinstatus? |
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Unmittelbare
Untersuchung des Urins
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Welche
Methoden gehören zu den unmittelbaren Untersuchungen des Urins? |
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Welche
Aussagen erlaubt die Messung des Urinvolumens? |
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Was misst
man mit einem Refraktometer? |
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Was ist
eine Isosthenurie? |
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Wodurch
kann die Trübung einer Urinprobe bedingt sein. |
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Der Urinstix
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Welche
Hinweise vermittelt das pH einer Urinprobe? |
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Was ist
das Messprinzip beim Feld "Leukzyten"? |
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Welche
Überlegung steckt hinter der Messung des Nitrits. Wie sind die
Ergebnisse zu beurteilen? |
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Wie sind
die Ergebnisse des Feldes "Protein" zu bewerten? |
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Was sind
Ketonkörper? Wann treten sie vermehrt auf? |
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Warum hat
es auf dem Feld "Erythrozyten" oft mehr Punkte, als der
Anzahl Erythrozyten/mL
entspricht? |
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Was wird
mit dem Feld "Spezifisches Gewicht" tatsächlich
gemessen? |
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Das Urinsediment
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Wie wird
ein Urinsediment hergestellt? |
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Welche
mikroskopischen Untersuchungstechniken des Urinsediments kennen
Sie? |
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Flowzytometrie des
Urins
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Beschreiben
Sie das Prinzip der Flowzytometrie des Urins |
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Urin:
Elektrophoretische Untersuchungen, Leitproteine
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Bei
welcher Fragestellung wird die Elektrophorese des Urins auf
Agarose-Gel durchgeführt? Warum ist immer auch gleichzeitig Serum
zu untersuchen? |
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Was ist
eine SDS-PAGE? Wozu kann sie verwendet werden? |
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Was
versteht man unter sogenannten "Leitproteinen"? |
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Urinbefunde:
Erythrozyten
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Welche
Fragen muss man sich stellen, falls im Urin Erythrozyten gefunden
werden? |
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In welche
zwei Gruppen können die Erythrozyten des Urins eingeteilt werden? |
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Was ist
eine Hämaturie? |
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Welches
sind die Ursachen a) einer Hämaturie b) einer Hämoglobinurie? |
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Welche
einfache Möglichkeit habe ich um zwischen einer Hämaturie und
einer Hämoglobinurie zu unterscheiden? |
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Urinbefunde:
Leukozyten, Bakterien, Pilze, Trichomonaden |
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Wie ist
die Fragestellung an das Labor bei möglichen Harnwegsinfekten? |
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An was
denken Sie, wenn der Urinstix Leukozyten anzeigt, Sie aber im
Sediment keine Leukozyten sehen können? |
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Urinbefunde:
Epithelien
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Was sind
sogenannte Rundzellen? |
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Urinbefunde:
Zylinder
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Welche
Arten von Zylindern können vorkommen? |
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Wo
entstehen Zylinder? |
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Charakterisieren
Sie die einzelnen Zylinderarten |
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Urinbefunde:
Kristalle
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Beschreiben
Sie die verschiedenen Kristalle |
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Welche
Kristalle sind von pathologischer Bedeutung? |
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Urinbefunde:
Aminoazidurien
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Was ist
eine Aminoazidurie? |
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Wie lassen
sich Aminoazidopathien unterteilen |
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Urinbefunde:
Proteine
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Wo liegt
die Grenze für eine "normale" Ausscheidung von
Proteinen/Albumin |
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Welches
ist die grundlegende klinische Fragestellung bei der zufälligen
Entdeckung einer leichten Proteinurie? |
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Nennen Sie
Ursachen für
a) eine prärenale Proteinurie
b) renale Proteinurie
c) postrenale Proteinurie |
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Warum ist
es, allein aus den Laborbefunden, riskant von einer tubulären
Proteinurie zu sprechen? |
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Wie lässt
sich eine Proteinurie mittels SDS-PAGE unterteilen? |
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Welches
ist das Leitprotein der Wahl bei einer postrenalen Proteinurie |
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Urinbefunde:
Glucose
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Warum ist
eine Glucosurie nicht gleichbedeutend mit Diabetes mellitus? |
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Urinbefunde:
Bilirubin und Urobilinogen
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Welche
Bedeutung hat die Bestimmung von Bilirubin bzw. Urobilinogen im
Urin? |
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Urin: gelöste
Bestandteile
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Wovon ist
die Menge Harnstoff, die im Urin ausgeschieden wird, abhängig? |
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Nierenerkrankungen:
Übersicht
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Warum kann
die Diagnostik von Nierenerkrankungen schwierig sein? |
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Wie lassen
sich entsprechend den anatomischen Strukturen Nierenerkrankungen
unterteilen? |
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Symptome bei
Erkrankung von Nieren und Harnwegen
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Nennen Sie
die Leitsymptome von Nieren- und Harnwegserkrankungen |
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Welches
sind die wichtigsten Laborbefunde? |
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Glomeruläre
Erkrankungen
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Was sind
Glomerulopathien, wie unterscheiden sich davon
Glomerulonephritiden? |
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Nach
welchen Gesichtspunkten können Glomerulonephritiden eingeteilt
werden? |
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Was
versteht man bei der mikroskopischen Beurteilung unter:
a) membrano-proliferativ
b) fokal
c) segmental? |
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Diabetische
Nephropathie
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Warum
kommt es bei einer diabetischen Nephropathie zu einer Albuminurie? |
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Tubulo-interstitielle
Erkrankungen
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Was sind
tubulo-interstitielle Erkrankungen der Niere? |
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Harnwegsinfektionen
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Welche
Grundsätze befolgen Sie bei Verdacht auf einen Harnwegsinfekt? |
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Welche
Formen des Harnweginfekts werden klinisch unterschieden? |
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Welche
Faktoren begünstigen das Auftreten eines Harnweginfektes? |
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Was sind
die Symptome einer
a) akuten Zystitis
b) akuten Pyelonephritis
c) chronischen Pyelonephritis? |
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Akute tubuläre
Nekrose
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Nennen Sie
die wichtigsten Ursachen einer akuten tubulären Nekrose |
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Vaskuläre
Nierenerkrankungen
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Welche
vaskulären Nierenerkrankungen kennen Sie? |
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Nephrolithiasis
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Was
versteht man unter einer Nephrolithiasis? |
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Welche
chemische Zusammensetzung weisen Nierensteine auf? |
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Wodurch
wird die Steinbildung gehemmt? |
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Wie sieht
eine Steinprophylaxe aus? |
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Tumoren von Nieren
und Harnwegen
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Welches
sind die beiden häufigsten bösartigen Nierentumoren? |
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Was gilt
als Risikofaktor für ein Blasenkarzinom? |
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Nierenmissbildungen
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Welche
Nierenmissbildungen kennen Sie? |
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Akutes
Nierenversagen (ANV)
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Wie lässt
sich das akute Nierenversagen einteilen |
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Welches
ist die häufigste Ursache des prärenalen ANV? |
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Chronische
Niereninsuffizienz
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Nennen sie
einige Symptome, die auf eine chronische Niereninsuffizienz deuten |
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Das nephrotische
Syndrom
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Wie ist
das nephrotische Syndrom definiert? |
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