Praeanalytik
Blutentnahme:	Plasma/Serum
	Der Test ist nicht geeignet bei einem S-Albumin von weniger als 30 g/L oder bei einer Proteinurie von mehr als 1 g/Tag.
	Blutentnahme morgens bei nüchternem Patienten bevorzugt.
	Blutentnahmen in aufrechter Körperhaltung ergeben ca 10% höhere Werte als bei liegenden Patienten.
Probe:	Das Serum ist innerhalb von 24 Stunden von den Blutkörperchen abzutrennen. Spezimen vor Licht schützen. Aufbewahrung von Serum im Kühlschrank bis maximal 2 Wochen. Konzentrationsänderungen von +20% bis -27% sind bei der Lagerung bei -20°C beschrieben worden.
Administration
Synonyma:	Fruktosamin, Fructosamine
Kosten:	25 Taxpunkte / Tarifposition: 8243.00
Links:	HbA1c, Glucose, C-Peptid
Indikationen
	Beurteilung der Blutzuckereinstellung bei Diabetes mellitus in den vorhergehenden 2-3 Wochen. Anmerkung: Fructosamin hat damit einen ähnlichen Aussagewert wie das (häufiger gemessene) HbA1c, berücksichtig aber einen kürzeren Zeitraum und reagiert daher rascher auf Veränderungen (Verbesserung oder Verschlechterung der Stoffwechsellage).  Achtung: Der Test ist nicht geeignet bei einem S-Albumin von weniger als 30 g/L oder bei einer Proteinurie von mehr als 1 g/Tag.
Analytik
Methode:	Nitroblautetrazolium wird in alkalischem Milieu durch Fructosamine zu Formazan reduziert. Als Standard wird glykiertes Albumin eingesetzt.  Falls der Test Detergentien und Uricase enthält, können Störungen durch Lipämie und Harnsäure vermieden werden.
Referenzbereich
	weniger als 285 mikromol/L  : Erwachsene  weniger als 395 mikromol/L : Dialysepatienten Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!
Umrechnung:	-
Diagnostik
Erhöhte Werte:	Ungenügend eingestellter Diabetes mellitus
Biochemie
Biochemie:	Als Fructosamin(e) bezeichnet man eine Gruppe von glykierten Serumproteinen. Proteine mit exponierten Aminogruppen reagieren mit Glucose über Zwischenstufen (Aldimin) zu Ketoaminen (=Fructosamine). Diese nicht-enzymatische Reaktion wird als Glykierung bezeichnet.  Aus dem Anteil der glykierten Proteine kan auf die zurückliegende Blutzucker-Stoffwechsellage geschlossen werden.
Pathobiochemie:	Da im Plasma des Albumin mengenmässig dominiert, eignet sich die Bestimmung der glykierten Proteine, entsprechend der Halbwertszeit des Albumins im Plasma von 20 Tagen, zur Beurteilung des mittleren Blutzuckerspiegels in den vorhergehenden 2-3 Wochen.
Klinik:	-
Literatur
	1. Hill RP et al: Recommendations for adopting standard conditions and analytical procedures in the measurement of serum fructosamine concentration. Ann Clin Biochem 1990; 27: 413-424

29.02.2000 / hpk