| Praeanalytik |
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| Blutentnahme: |
Vollblut
(mit Vorteil gleiche Entnahmespritze wie bei Blutgasanalysen) |
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anaerobe
Blutentnahme aus ungestauter Vene (falls Stauung für die
Punktion unumgänglich, Stauung vor
der Blutentnahme lösen und mindestens 1 Minute warten). |
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Blutentnahme
morgens bei nüchternem Patienten bevorzugt. |
| Probe: |
Probe
unverzüglich ins Labor bringen. Sofort messen. |
| Administration |
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| Synonyma: |
Freies
Calcium, ionisiertes Ca, ionisiertes Ca2+ |
| Kosten: |
20
Taxpunkte /
Tarifposition: 8148.00 |
| Links: |
Calcium,
Parathormon |
| Indikationen |
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Ca-Bestimmung
bei Gesamtprotein unter 60 g/l oder über 85 g/l
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Patienten
mit Massentransfusionen
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Herzchirurgie
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kardiale
Zwischenfälle bei Hämodialyse
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krampfende
Neugeborene
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Hyperparathyreoidismus
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| Analytik |
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| Methode: |
Methode : Messung mittels
ionenselektiver Elektrode im Vollblut.
Das Messresultat wird auf pH 7.4
umgerechnet (siehe Biochemie)
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| Referenzbereich |
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1.15
-1.35 mmol/L |
:
Erwachsene |
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig! |
| Umrechnung: |
1
mmol/L = 4 mg/dL
1 mg/dL = 0.25 mmol/L |
| Diagnostik |
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| Erhöhte
Werte: |
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Primärer
Hyperparathyreoidismus |
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Tumorhypercalciämie |
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Vitamin
D-Überdosierung |
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Hyperthyreose |
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M.
Addison |
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| Erniedrigte
Werte: |
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Primärer
Hypoparathyreoidismus |
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Pseudohypoparathyreoidismus |
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Vitamin
D-Mangel |
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Malabsorption |
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Chronische
Niereninsuffizienz |
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| Biochemie |
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| Molekulargewicht: |
- |
| Biochemie: |
Das
Calcium im Blut setzt sich aus drei Fraktionen zusammen :
- etwa 50 % des Gesamt-Ca liegt als
"freies" oder "ionisiertes" Ca vor ; es
ist die physiologisch wirksame Fraktion ;
- etwa 45 % des Gesamt-Ca sind an
Proteine, hauptsächlich Albumin, gebunden ;
- die restlichen ca. 5 % bilden
Komplexe mit kleinen Anionen wie Phosphat, Citrat, Bikarbonat,
Oxalat usw.
Der pH beeinflusst die Fraktionen
folgendermassen :
- ein Anstieg des pH (Alkalose)
vermindert die freie und erhöht die gebundene Ca-Fraktion ;
- ein Abfall des pH (Azidose) erhöht
die freie Fraktion des Ca.
Auf dem Blutgasgerät werden
gleichzeitig das ionisierte Ca und der pH bestimmt. Weicht der
pH-Wert der Blutprobe von 7.4 ab, so rechnet das
Messsystem das gemessene ionisierte Ca auf einen theoretischen
pH-Wert von 7.4 um.
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| Klinik: |
Siehe
Calcium |
| Literatur |
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Biorama
/ Analysenverzeichnis: 
Calcium ionisiert [Vollblut]