| Praeanalytik |
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| Probennahme: |
24h-Sammelurin.
Vor Beginn der Sammlung 15 ml 6 N Salzsäure ins Sammelgefäss
geben.
oder 20 mL eines Spontanurins (kann im Labor angesäuert werden) |
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Diät : Bananen enthalten viel Dopamin und sind deshalb vor und während der Urinsammlung zu meiden.
Soll aus der gleichen Urinsammlung noch 5-HIAA bestimmt werden, ist eine weitergehende Diät einzuhalten (siehe die betreffenden Vorschriften). |
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Patienten
über korrekte Urinsammlung orientieren |
| Probe: |
Aufbewahrung
gefroren bei -20°C mindestens 2 Wochen haltbar.
Wiederholtes Einfrieren und Auftauen ist
zu vermeiden. |
| Administration |
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| Synonyma: |
HVA,
HVS, 4-Hydroxy-3-methoxyphenylessigsäure |
| Kosten: |
80
Taxpunkte /
Tarifposition: 8299.00 |
| Links: |
Dopamin,
VMS |
| Indikationen |
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Verdacht
auf Neuroblastom
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| Analytik |
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| Methode: |
HPLC (Hochdruck-Flüssigchromatographie) mit elektrochemischer Detektion
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| Referenzbereich |
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Alter
(Jahre) |
µmol/mmol
Creatinin |
µmol/d |
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0 - 1 |
< 20.2 |
< 15.4 |
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2 - 4 |
< 13.6 |
< 25.8 |
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5 - 9 |
< 9.4 |
< 29.6 |
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10 - 19 |
< 7.9 |
< 39.5 |
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Erwachsene |
< 4.7 |
< 45.6 |
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig! |
| Umrechnung: |
1 µmol = 0.182 mg
1 mg = 5.49 µmol |
| Diagnostik |
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| Erhöhte
Werte: |
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Neuroblastom |
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Medikamente,
welche HVS-Ausscheidung erhöhen: L-Dopa
Dopamin |
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| Erniedrigte
Werte: |
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Medikamente,
welche HVS-Ausscheidung erniedrigen: Disulfiram (Antabus)
a-Methyldopa, MAO-Hemmer : Moclobemid, Selegilin, Reserpin, Clonidin. |
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| Biochemie |
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| Molekulargewicht: |
182.2
Dalton |
| Biochemie: |
Vorkommen : Homovanillinsäure ist das Abbauprodukt von Dopamin. Dieses wird über mehrere Zwischenstufen in 3-Methoxytyramin und zuletzt in Homovanillinsäure umgewandelt. An der Umwandlung sind drei Enzyme beteiligt : die Monoaminoxidase (MAO), die Catechol-O-methyltransferase (COMT) und die
Aldehyddehydrogenase.
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| Pathobiochemie: |
- |
| Klinik: |
Neuroblastome
sind seltene, bösartige, im Kindesalter auftretende Tumore, die
sich aus Vorläuferzellen von Neuronen entwickeln. Der Primärtumor
ist häufig in oder in der Nähe der Nebennieren gelegen.
Neuroblastome sezernieren sporadisch Katecholamine, allerding
treten Symptome häufig erst auf, nach dem der Tumor metastasiert
(Leber) hat. |
| Literatur |
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| 1. |
Soldin Steven, Brugnara Carlo, Gunter Kurt, Hicks Jocelyn (ed) :
Pediatric Reference Ranges p.86
AACC Press, 1997
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Biorama
/ Analysenverzeichnis: 
Homovanillinsäure [Urin]