Praeanalytik
Probennahme:	10 mL eines Spontanurins oder 10 mL eines 24-Stunden Urins. Urin während der Sammlung gekühlt aufbewahren (nicht einfrieren) Urin ohne Zusatz sammeln. Bei starkem bakteriellem Befall des Urins ist die Zugabe von Natriumazid empfehlenswert. Wichtig: Urinvolumen und Sammelzeit angeben
	Empfehlenswert ist die gleichzeitige Bestimmung des U-Creatinins.
	Patienten über korrekte Urinsammlung orientieren
Probe:	Aufbewahrung von Urin im Kühlschrank bei +4°C. Einfrieren des Spezimens ist nicht zu empfehlen, da unvorhersehbare Verluste an Albumin bis zu 20% auftreten können.
Administration
Synonyma:	Urinalbumin, Mikroalbumin (nicht empfehlenswert, da falsche Bezeichnung)
Kosten:	25 Taxpunkte / Tarifposition: 8008.00
Links:	Albumin [Serum], Gesamtprotein
Indikationen
	Abklärung von Nierenerkrankungen  Überwachung der Nieren bei Diabetes mellitus  Albuminverluste  Ödeme unklarer Genese
Analytik
Methode:	Streulichtmessunegn: Nephelometrie / Turbidimetrie
Referenzbereich
	bis 20 mg/L  oder  bis 20 mg/Tag  oder bis 2.26 mg/mmol Creatinin  Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!
Umrechnung:	-
Diagnostik
Biologische Einflussgrössen:	starke körperliche Belastung, Fieber und Harnwegsinfekte können die U-Albuminausscheidung fördern.
Erhöhte Werte:	Eine vermehrte Ausscheidung von Albumin im Urin ist ein Hinweis auf eine glomeruläre Schädigung.
Biochemie
Molekulargewicht:	66 248 Dalton
Biochemie:	siehe Albumin [Plasma/Serum] Die Basalmembran des Glomerulums wirkt gleichzeitig als mechanisches Sieb und Anionenfilter. Kationische Moleküle werden stärker filtriert als anionische.
Pathobiochemie:	Bei Veränderung der Ladung der Basalmembran werden negativ geladene Moleküle wie beispielsweise Albumin zunehmend filtriert (selektive Proteinurie).  Bei weitergehender Schädigung der Basalmembran kann es zu einem Selektivitätsverlust der Basalmembran kommen, so dass auch höhermolekulare Proteine wie IgG im Urin ausgeschieden werden (nicht selektive Proteinurie).  Eine nicht selektive glomeruläre Proteinurie wird auch bei Störungen der Struktur der Basalmembran und bei fortgeschrittenen sekundären Glomerulopathien beobachtet.  U-Albuminausscheidungen zwischen 20 und 200 mg/L werden als Mikroalbuminurie bezeichnet.
Klinik:	-
Literatur
	1. Manley SE et al: Decreases in albumin/creatinine and N-acetylglucosaminidase/creatine ratios in urine samples stored at -20°C. Clin Chem 1992; 38/11: 2294 - 2299.  2.  Rambausek et al: Albuminuria of hypertensive patients. Clinical Nephrology 1992; 38 Suppl.: 40 -45.

01.11.2001 / hpk