Praeanalytik
Probennahme:	20 mL eines 24-Stunden Urins: Vor Beginn der Sammlung 15 ml 6 N Salzsäure  als Konservierungsmittel in das Sammelgefäss geben.  Urin während der Sammlung gekühlt aufbewahren (nicht einfrieren).  Urin-Volumen und Sammelzeit auf Auftragsformular angeben. oder 20 mL eines Spontanurins oder 20 mL des 2. Morgenurins Kein Konservierungsmittel zugeben, muss im Labor angesäuert werden
	Patienten über korrekte Urinsammlung orientieren
Probe:	im Kühlschrank bei +4°C.  Falls nicht durch Auftraggeber bereits erfolgt, Urin ansäuern.
Administration
Synonyma:	VMA, 4-Hydroxy-3-methoxymandelsäure
Kosten:	80 Taxpunkte / Tarifposition: 8584.00
Links:	-
Indikationen
	Verdacht auf Phäochromocytom.     Verdacht auf Neuroblastom
Analytik
Methode:	HPLC (Hochdruck-Flüssigchromatographie) mit elektrochemischer Detektion
Referenzbereich
	< 35 µmol/d  0.6 - 3.5 µmol/ mmol Creatinin   : Erwachsene  Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!
Umrechnung:	1 µmol = 0.191 mg 1 mg = 5.04 µmol
Diagnostik
Erhöhte Werte:	Phäochromozytom   Neuroblastom  Stress  Erhöhte körperliche Aktivität  Medikamente die VMS-Ausscheidung fördern: L-Dopa Dopamin
Erniedrigte Werte:	Interferenz mit Medikamenten:  Disulfiram (Antabus), a-Methyldopa MAO-Hemmer : Moclobemid, Selegilin Reserpin Clonidin.
Biochemie
Molekulargewicht:	198.2 Dalton
Biochemie:	Vorkommen : Vanillinmandelsäure ist das Abbauprodukt von Adrenalin und Noradrenalin. Diese beiden Catecholamine werden über mehrere Zwischenstufen erst in Metanephrin bzw. Normetanephrin und zuletzt in Vanillinmandelsäure umgewandelt. An der Umwandlung sind drei Enzyme beteiligt : die Monoaminoxidase (MAO), die Catechol-O-methyltransferase (COMT) und die Aldehyddehydrogenase.
Pathobiochemie:	-
Klinik:	-
Literatur
	1. -

29.02.2000 / hpk