Höchstkonzentration (Peak) : Blutentnahme 1 Stunde nach intramuskulärer Injektion, 30 Minuten nach Ende einer 30 minütigen Infusion, sofort nach einer 60 minütigen Infusion.
Minimum: (Talspiegel) : unmittelbar vor der nächsten Dosis
Gleichzeitige Verabreichung von beta-Lactam-Antibiotika auf dem Auftragsformular vermerken.
Probe:
Wegen der Möglichkeit der in vitro Inaktivierung ist bei Vorhandensein von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) die Bestimmung unverzüglich unverzüglich durchzuführen oder das Serum einzufrieren (6 Monate haltbar).
Andernfalls kann das Serum eine Woche bei +4°C aufbewahrt werden.
Administration
Synonyma:
-
Kosten:
50
Taxpunkte /
Tarifposition: 8567.00
Links:
-
Indikationen
Überwachung des Serumspiegels um bakterizide Wirkung zu erzielen, aber auch um mögliche Toxizität zu vermeiden.
Analytik
Methode:
Immunoassay:
z.B. kompetitiver
Fluoreszenzpolarisations-Assay oder homogener kompetitiver Enzymimmunoassay, mit Glucose-6-Phosphat- Dehydrogenase als Marker. Messgrösse ist die Bildung von NADH. Endogene G-6-P-DH beeinflusst das Messergebnis nicht, da das Coenzym nur mit dem im Test verwendeten bakteriellen Enzym wirksam wird. (Syva Emit)
Referenzbereich
Maximalkonzentration:
weniger als
20 mikromol/L
Minimalkonzentration:
weniger als
2 mikromol/L
Einmaldosierung
weniger als 4
mikromol/L
Mehrmahlsdosierung
Der übliche therapeutische Bereich hängt ab vom Erreger, der Lokalisation des Infektes, dem Immunstatus des Patienten und dem Schweregrad der Infektion.
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!
Proben, welche Tobramycin in Kombination mit Amikacin oder Kanamycin enthalten, können nicht zuverlässig quantitativ bestimmt werden.
Hohe Konzentrationen von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und
Cephalosporine) führen zur Inaktivität in vivo und in
vitro.
Höchstkonzentrationen über 26 mikromol/L und Tiefstkonzentrationen über 4.3 mikromol/L werden mit Nierenfunktionsstörungen und Ototoxizität in Verbindung gebracht.
Spezifität
der Methode:
Folgende
Substanzen interferieren nicht (pharmakologische
Dosen):
Biochemie
Molekulargewicht:
-
Pharmakologie:
Tobramycin gehört zu den Aminoglykosiden. Die bakterizide Wirkung kommt durch eine Blockierung der Proteinsynthese nach Bindung an die bakteriellen Ribosomen zustande.
Biorama
/ Analysenverzeichnis: 
Tobramycin
[Serum]