| Praeanalytik |
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| Blutentnahme: |
Plasma/Serum |
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Wegen des circadianen Rhythmus Blutentnahme zwischen 7 und 9 Uhr morgens durchführen. |
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Prolactin steigt unter Stress an ! Es ist daher zu empfehlen, einen Katheter zu legen und 30 Minuten später eine zweite Blutentnahme durchzuführen. Kein Kaffee oder Tee. |
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Medikamente
auf Auftragsformular eintragen, da zahlreiche Medikamente
interferieren. |
| Probe: |
Aufbewahrung
von Serum im Kühlschrank bis maximal 2 Wochen,
andernfalls einfrieren (bei -20°C 6 Monate haltbar). Wiederholtes Einfrieren und Auftauen ist
zu vermeiden. |
| Administration |
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| Synonyma: |
PRL,
Prolaktin, lactotropes Hormon |
| Kosten: |
35
Taxpunkte /
Tarifposition: 8482.00 |
| Links: |
LH , FSH , Oestradiol , Progesteron , 17-Hydroxyprogesteron , Testosteron, Androstendion , Prolactin , DHEA-S |
| Indikationen |
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Verdacht auf hypophysäre und hypothalamische Erkrankungen.
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Frauen :
Sterilitätsdiagnostik, Amenorrhoe, Oligomenorrhoe, Anovulatorische Zyklen, Corpus
luteum Insuffizienz, Virilisierung, Galaktorrhöe,
Mastodynie, Mastopathie, Therapiekontrolle beim Abstillen
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Männer :
Libido-und Potenzstörungen, Hypogonadismus, Sterilitätsdiagnostik, Galaktorrhöe
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| Analytik |
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| Methode: |
Immunoassay:
Elektrolumineszenz-Immunoassay nach dem Sättigungsprinzip
(Elecsys, Roche)
Standard: 3rd IRP WHO 84/500
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| Referenzbereich |
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2.7 - 17 ng/mL |
:
Männer |
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4.0 - 29.5 ng/mL |
: Frauen |
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig! |
| Umrechnung: |
[ng/mL] × 21.2 =
[mIU/L] ; [mIU/L] × 0.0472 = [ng/mL] |
| Diagnostik |
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| Erhöhte
Werte: |
Achtung:
Interferenzen durch Medikamente sind häufig!
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Stress ! |
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Schwangerschaft und Stillperiode |
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Prolactinome
Störungen des Prolactintransports zur Adenohypophyse (traumatische
Durchtrennung des Hypophysenstiels) |
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Hypothyreose |
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Niereninsuffizienz |
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| Biochemie |
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| Molekulargewicht: |
22'900
Dalton |
| Halbwertszeit |
im
Plasma weniger als 1 Stunde |
| Biochemie: |
Prolactin gehört mit dem Wachstumshormon (hGH) und dem plazentaren Lactogen (hPL) zu einer Familie strukturverwandter Glykoproteine. Prolactin besteht aus einer einzigen Kette mit 199 Aminosäuren und einer Kohlenhydrateinheit am Asn 31. Drei Disulfidbrücken stabilisieren die räumliche Struktur.
Humanes Prolactin ist heterogen : in manchen Seren findet man neben dem monomeren Prolactin auch Dimere ("Big prolactin", MW 50'000) und Oligomere ("Big-big prolactin", MW >100'000) oder Komplexe von Prolactin mit IgG ("Makroprolactin") sowie Fragmente. Diese Formen werden durch verschiedene Testkits in unterschiedlichem Masse erfasst.
Prolactin wird in der Adenohypophyse synthetisiert. Unter dem Einfluss von TRH und einem weiteren Prolactin Releasing Factor wird Prolactin in Pulsen mit einem Abstand von etwa einer Stunde freigesetzt ; diesem Muster überlagert sich ein 24-Stunden-Rhythmus. Die Prolactinsekretion wird durch Dopamin gehemmt. Prolactin stimuliert bei Frauen die Entwicklung der Brust und die Bildung von Milch nach der Entbindung.
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| Pathobiochemie: |
Zu hohe Prolactinkonzentrationen unterdrücken die pulsatile Freisetzung von Gonadorelin (GnRH) und damit auch die von LH. Die Folge ist ein hypothalamischer Hypogonadismus, der sich bei Frauen in Zyklusstörungen, Amenorrhöe und Sterilität, bei Männern in Libido-und Potenzstörungen äussern kann. |
| Klinik: |
- |
| Literatur |
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| 1. |
Martin-Du Pan R., Bischof P, Bagnoud M : Hyperprolactinémie : adénome hypophysaire ou macroprolactinémie ? LaboLife 1997; Nr.3 (Juni); 23-24
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Biorama
/ Analysenverzeichnis: 
Prolactin [Serum]