Biorama / Analysenverzeichnis
 
Netilmicin  [Serum]
 

 
Praeanalytik 
Blutentnahme: Serum
Zeitpunkt der Blutentnahme :
  • Höchstkonzentration (Peak) : Blutentnahme 1 Stunde nach intramuskulärer Injektion, 30 Minuten nach Ende einer 30 minütigen Infusion, sofort nach einer 60 minütigen Infusion.
  • Minimum: (Talspiegel) : unmittelbar vor der nächsten Dosis
Gleichzeitige Verabreichung von beta-Lactam-Antibiotika auf dem Auftragsformular vermerken.
Probe: Wegen der Möglichkeit der in vitro Inaktivierung ist bei Vorhandensein von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) die Bestimmung unverzüglich unverzüglich durchzuführen oder das Serum einzufrieren (6 Monate haltbar).
Andernfalls kann das Serum eine Woche bei +4°C aufbewahrt werden. 
Administration 
Synonyma: -
Kosten: 50 Taxpunkte / Tarifposition: 8440.00
Links: -
Indikationen 
Überwachung des Serumspiegels um bakterizide Wirkung zu erzielen, aber auch um mögliche Toxizität zu vermeiden. 
Analytik 
Methode:  Immunoassay: z.B. kompetitiver Fluoreszenzpolarisations-Assay
Referenzbereich 
Maximalkonzentration:   

21 mikromol/L  

Erwachsene
Minimalkonzentration: 

< 2 mikromol/L  

Einmaldosierung

4.2 mikromol/L  

Mehrmalsdosierung
Der übliche therapeutische Bereich hängt ab vom Erreger, der Lokalisation des Infektes, dem Immunstatus des Patienten und dem Schweregrad der Infektion. 

Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!

Umrechnung:  [mikromol/L] × 0.474 = [mg/L] ; [mg/L] × 2.11 = [mikromol/L]
Diagnostik 
Interpretation der Werte: 
Es besteht eine gute Korrelation zwischen Serumkonzentration und therapeutischer Wirkung. Es wird von abgeraten über einen längeren Zeitraum im Serum Höchstkonzentrationen über 34 mikromol/L und Talkonzentrationen über 8.4 mikromol/L zu verabreichen.
Proben, welche Netilmicin in Kombination mit Gentamycin oder Sisomicin enthalten, können nicht zuverlässig quantitativ bestimmt werden.
Hohe Konzentrationen von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) führen zur Inaktivität in vivo und in vitro. 
Spezifität der Methode: 
Folgende Substanzen interferieren nicht (pharmakologische Dosen):.
Biochemie 
Molekulargewicht:  -
Pharmakologie: Netilmicin gehört zu den Aminoglykosiden. Die bakterizide Wirkung kommt durch eine Blockierung der Proteinsynthese nach Bindung an die bakteriellen Ribosomen zustande. 

Netilmicin hat ein breites Wirkungsspektrum, besonders im Bereich der gramnegativen Bakterien.

Pharmakokinetik 
Die Halbwertszeit beträgt 2-3 Stunden, die Ausscheidung erfolgt renal.
Pathobiochemie:  -
Klinik: -
Literatur 
1. -

 


29.02.2000 / hpk