Höchstkonzentration (Peak) : Blutentnahme 1 Stunde nach intramuskulärer Injektion, 30 Minuten nach Ende einer 30 minütigen Infusion, sofort nach einer 60 minütigen Infusion.
Minimum: (Talspiegel) : unmittelbar vor der nächsten Dosis
Gleichzeitige Verabreichung von beta-Lactam-Antibiotika auf dem Auftragsformular vermerken.
Probe:
Wegen der Möglichkeit der in vitro Inaktivierung ist bei Vorhandensein von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) die Bestimmung unverzüglich unverzüglich durchzuführen oder das Serum einzufrieren (6 Monate haltbar).
Andernfalls kann das Serum eine Woche bei +4°C aufbewahrt werden.
Administration
Synonyma:
-
Kosten:
50
Taxpunkte /
Tarifposition: 8440.00
Links:
-
Indikationen
Überwachung des Serumspiegels um bakterizide Wirkung zu erzielen, aber auch um mögliche Toxizität zu vermeiden.
Analytik
Methode:
Immunoassay:
z.B. kompetitiver
Fluoreszenzpolarisations-Assay
Referenzbereich
Maximalkonzentration:
21
mikromol/L
Erwachsene
Minimalkonzentration:
< 2
mikromol/L
Einmaldosierung
4.2
mikromol/L
Mehrmalsdosierung
Der übliche therapeutische Bereich hängt ab vom Erreger, der Lokalisation des Infektes, dem Immunstatus des Patienten und dem Schweregrad der Infektion.
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig!
Es besteht eine gute Korrelation zwischen Serumkonzentration und therapeutischer Wirkung. Es
wird von abgeraten über einen längeren Zeitraum im Serum Höchstkonzentrationen
über 34 mikromol/L und Talkonzentrationen über 8.4
mikromol/L zu verabreichen.
Proben,
welche Netilmicin in Kombination mit Gentamycin oder
Sisomicin enthalten, können nicht zuverlässig quantitativ
bestimmt werden.
Hohe Konzentrationen von beta-Lactam-Antibiotika (Penicilline und Cephalosporine) führen zur Inaktivität in vivo und in vitro.
Spezifität
der Methode:
Folgende
Substanzen interferieren nicht (pharmakologische
Dosen):.
Biochemie
Molekulargewicht:
-
Pharmakologie:
Netilmicin gehört zu den Aminoglykosiden. Die bakterizide Wirkung kommt durch eine Blockierung der Proteinsynthese nach Bindung an die bakteriellen Ribosomen zustande.
Netilmicin hat ein breites Wirkungsspektrum, besonders im Bereich der gramnegativen Bakterien.
Pharmakokinetik
Die Halbwertszeit beträgt 2-3 Stunden, die Ausscheidung erfolgt renal.