| Praeanalytik |
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| Blutentnahme: |
Serum |
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Blutentnahme morgens bei
nüchternem Patienten bevorzugt. |
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Blutentnahmen in aufrechter
Körperhaltung ergeben ca 10% höhere Werte als
bei liegenden Patienten. |
| Probe: |
im Kühlschrank bis maximal 3 Tage,
andernfalls einfrieren. Wiederholtes Einfrieren
und Auftauen ist zu vermeiden. |
| Administration |
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| Synonyma: |
Cancer Antigen 15-3 |
| Kosten: |
50 Taxpunkte /
Tarifposition: 8141.00* |
| Links: |
-, |
| Indikationen |
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Verlaufskontrolle bei
Mammakarzinom |
Anmerkung: Nicht
geeignet als Screening-Test!
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| Analytik |
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| Methode: |
Mikropartikel-Immunoassay
(MEIA) auf dem Abbott IMx: Das Antigen CA 15-3
wird definiert durch die Reaktion mit den
beiden monoklonalen Antikörpern 115D8 und DF3.
115D8 wurde durch Immunisierung mit menschlichen
Milchfettpartikeln erzeugt, und DF3 richtet sich
gegen Epitope auf der Membran einer menschlichen
Mammakarzinom-Zellinie |
| Referenzbereich |
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als
"normal" gilt bei Erwachsenen
im Serum ein Wert von weniger als 31 U/mL
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Achtung: die
Referenzbereiche sind methodenabhängig! Werte,
die mit unterschiedlichen Assays ermittelt
wurden, können nicht untereinander ausgetauscht
oder miteinander verglichen werden.
Achtung: HAMA (humane
Antikörper gegen Maus) können sowohl zu falsch
tiefen wie auch falsch erhöhten Werten führen.
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| Diagnostik |
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| Erhöhte Werte: |
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Maligne
Erkrankungen von Mamma, Colon/Rectum,
Lunge, Leber, Ovar, Pankreas, Uterus/
Cervix |
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selten bei
nicht-malignen Erkrankungen von Mamma,
Lunge, Niere, Leber |
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| Biochemie |
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| Pathobiochemie: |
CA 15-3 gehört zur Familie
der Mucine. Das Antigen findet sich auf der
Oberfläche normaler wie maligner Zellen der
Brustdrüse, ferner im Blut und in grossen Mengen
in der Milch. Mucine sind hochmolekulare, komplexe
Glycoproteine mit Molekulargewichten von einigen
100'000 bis zu über 1'000'000 Dalton ; davon
entfallen 50 - 90 % auf die Kohlehydrate. Sowohl
der Protein- wie der Kohlenhydratanteil sind
heterogen. Dem CA 15-3 liegt das Protein MUC-1
zugrunde.
Die Struktur
verschiedener Mucine konnte in den letzten Jahren
aufgeklärt werden. Es erwies sich, dass eine
scheinbar verwirrende Vielfalt verschiedener
Substanzen stets auf 7 Proteine,
MUC-1 bis MUC-7 genannt, zurückgeführt werden
konnte. Ein Merkmal aller Mucinproteine sind die
"Tandem Repeats" : einige zehn bis
hundert Wiederholungen einer Sequenz von etwa
20 Aminosäuren ; sie machen die
Heterogenität der Proteine aus. Ein anderes
Merkmal ist der hohe Anteil an Serin und
Threonin, und die zahlreichen o-glycosidisch
daran gebundenen Oligosaccharidketten.Es gibt
Hinweise darauf, dass CA 15-3 auf Karzinomzellen
andere Oligosaccharide trägt als auf normalen
Zellen.
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| Klinik: |
- |
| Literatur |
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| 1. |
Seregni E, Botti C,
et al :
Tumour Marker Update : 7: 1-3
(1995) |
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Biorama / Analysenverzeichnis: 
CA 15-3