| Praeanalytik |
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| Blutentnahme: |
Plasma/Serum |
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Blutentnahme
morgens bei nüchternem Patienten bevorzugt. |
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Blutentnahmen
in aufrechter Körperhaltung ergeben ca. 10% höhere Werte als bei
liegenden Patienten. |
| Probe: |
Aufbewahrung
von Serum im Kühlschrank bis maximal 1 Woche,
andernfalls einfrieren. Wiederholtes Einfrieren und Auftauen ist
zu vermeiden. |
| Administration |
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| Synonyma: |
Autoantikörper
gegen neutrophiles Zytoplasma, ACPA, Neutrophilenzytoplasma-Antikörper,
engl. antineutrophil cytoplasmic antibody |
| Kosten: |
60
Taxpunkte /
Tarifposition: 8087.00 |
| Links: |
- |
| Indikationen |
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Wegener
Granulomatose
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Churg-Strauss
Syndrom
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Hämaturie,
Proteinurie unbekannter Genese
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Hämoptoe
(Aushusten grösserer Blutmengen),
Hämoptyse (Aushusten von blutigem Sputum oder geringen
Blutmengen)
unbekannter Genese
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| Analytik |
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| Methode: |
Immunoassay
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| Referenzbereich |
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negativ bzw.
< 1:40 |
:
Erwachsene |
Achtung: die Referenzbereiche sind methodenabhängig! |
| Umrechnung: |
- |
| Diagnostik |
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| Erhöhte
Werte: |
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Bezüglich Wegener-Granulomatose beträgt die Spezifität von ANCA 50-70%, die Sensitivität über 90%. |
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Über
90% der Patienten mit Wegener Granulomatose weisen c-ANCA
auf, die anderen können p-ANCA positiv sein. |
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Bei
Churg-Strauss überwiegen die c-ANCA |
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| Biochemie |
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| Molekulargewicht: |
- |
| Pathobiochemie: |
Ein
zytoplasmatisches Muster (cANCA) ist spezifisch für
Antiproteinase-3-Antikörper.
Ein perinukleäres Muster (pANCA)
ist spezifisch für Antimyeloperoxidase Antikörper.
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| Klinik: |
Wegener
Granulomatose: Bei der Wegener-Granulomatose sind mehrere Organe von einer nekrotisierenden, granulomatösen Vaskulitis befallen, wobei der Respirationstrakt (90%) und die Nieren (Glomerulonephritis, 85%) am häufigsten betroffen sind.
Aetiologie und Pathogenese sind unbekannt. Männer sind etwas häufiger betroffen als Frauen, das Hauptmanifestationsalter ist um das 40.Lebensjahr .
Bei der Therapie wird eine Kombination von Corticosteroiden mit Zyklophosphamid eingesetzt.
Churg-Strauss Syndrom: ist
der klinisch der Wegener Granulomatose ähnlich, dazu kommen
jedoch Asthmaanfälle und eine Eosinophilie sowohl im Blut wie
auch im Respirationstrakt.
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| Literatur |
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Biorama
/ Analysenverzeichnis: 
ANCA [Serum]